Dor é um grave problema de saúde publica, afetando mais da metade da população. Além de ser a principal causa de sofrimento e incapacidade, a dor é responsável pela maioria dos atendimentos do sistema de saúde, acarretando graves repercussões psicossociais e econômicas. Depressão, ao longo da vida, acomete aproximadamente uma em cada cinco mulheres e um em cada sete homens. Segundo a OMS, é o transtorno de saúde que mais acarreta anos perdidos por doença. Descrita desde os primórdios da evolução médica, denominada melancolia por Hipócrates, a depressão também tem instigado o interesse cientifico, tanto para esclarecer suas causas como para o seu tratamento. Depressão e dor são comorbidades frequentes. Aproximadamente metade dos pacientes com dor crônica apresenta transtorno depressivo maior (TDM) e, dentre aqueles com TDM, até 60% podem apresentar dor. Além disso, quando associadas, depressão e dor causam um impacto negativo à sociedade, acarretando um custo significativamente maior de tratamento, menor produtividade e maior numero de faltas ao trabalho. Condições médicas não psiquiátricas apresentam elevada associação com dor e depressão. A comorbidade dor e depressão é complexa; peculiaridades existem em função de aspectos de personalidade, sociais, culturais e em particular decorrentes da condição médica não psiquiátrica associada. |
